Differenza tra amenorrea e menopausa | Amenorrea vs menopausa

Differenza chiave - Amenorrea vs menopausa

L'amenorrea può essere definita come l'assenza di mestruazioni. Tuttavia, durante la gravidanza, l'allattamento e la menopausa, non si verifica la mestruazione e l'assenza di mestruazioni in quei casi non è considerata come amenorrea. La menopausa è la terminazione delle mestruazioni circa all'età di 52 anni, e rappresenta la fine della vita riproduttiva di una donna. Quindi la differenza fondamentale tra amenorrea e menopausa è che la menopausa è un processo naturale e fisiologico, mentre l'amenorrea è una condizione patologica che richiede trattamenti adeguati.

SOMMARIO

1. Panoramica e differenza chiave

2. Che cos'è Amenorrea

3. Che cosa è la menopausa

4. Somiglianze tra amenorrea e menopausa

5. Confronto laterale - Amenorrea vs menopausa in forma tabulare

6. Riepilogo

Che cos'è Amenorrea?

L'amenorrea è l'assenza di mestruazioni ed è classificata in due categorie come amenorrea primaria e secondaria.

Se una ragazza non riesce a mestruare all'età di 16 anni, si chiama amenorrea primaria. Se una femmina di età riproduttiva non riesce a mestruale per 6 mesi consecutivi, si chiama amenorrea secondaria.

Figura 01: ciclo mestruale normale

Le cause di amenorrea possono essere classificate in quattro categorie come disturbi anatomici, disturbi ovarici, disturbi dell'ipofisi e disordini ipotalamici.

Disturbi anatomici

Anomalie del tratto genitale

Agenesis mulleriana

Sindrome di Asherman

Formazione settica vaginale trasversale
Imperforate hymen
La sindrome di Asherman è la presenza di aderenze nell'utero curettage dell'utero eccessivo e vigoroso. L'agenesia mulleriana è un disturbo congenito caratterizzato dalla malformazione della vagina e dall'assenza di un utero.
Disturbi dell'ovaio
Sindrome da ovarico policistico (PCOS)

Fallimento ovarico prematura (POF)

POF è la cessazione delle mestruazioni prima di quarant'anni.

Disturbi Pituitary
necrosi ipofisaria e adenomi

Prolactinoma è l'adenoma più comune visto nella ghiandola pituitaria. La necrosi ipivensica si verifica nella sindrome di Sheehan dove l'ipovolemia secondaria ad una emorragia postparto riduce la perfusione alla ghiandola pituitaria che porta all'ischemia e alla necrosi della ghiandola.

Disturbi ipotalamici

Questi possono influenzare direttamente o indirettamente la secrezione di gonadotropina, portando ad uno squilibrio ormonale che provoca amenorrea.

Lo stress, l'esercizio eccessivo e la perdita di peso possono sopprimere la stimolazione ipotalamica dell'ipofisi.

lesioni alla testa

lesioni ipotalamiche come il craniopharyngioma e glioma.

Altre cause
Farmaci come il progesterone, la terapia sostitutiva dell'ormone, gli antagonisti della dopamina
Disturbi sistemici inclusi sarcoidosi, TB

Indagini

È importante prendere una storia corretta e esaminare attentamente il paziente prima di pensare le indagini.
È possibile controllare i livelli di LH, FSH e testosterone. L'aumento dei livelli di LH e di testosterone suggerisce la sindrome da ovarico policistico, mentre livelli elevati di FSH suggeriscono un fallimento ovarico precoce.

Se si sospetta un prolattinoma, bisogna misurare il livello di prolattina.

Le ovaie policistiche possono essere rilevate con l'ultrasuono

La formazione di immagini di risonanza magnetica può essere effettuata se i sintomi suggeriscono un adenoma pituitario.
Se si sospetta la sindrome di Asherman o la stenosi cervicale, l'isteroscopia può essere eseguita.
Gestione
La gestione dell'amenorrea varia in base alla causa sottostante della malattia.
La consulenza e il supporto alimentare sono dati se l'amenorrea è dovuta al ritardo della crescita.

Le lesioni ipotalamiche come gliomi possono essere reseccate da un intervento chirurgico. Prolactinoma può essere trattato con agonisti dopamina come cabergolina o bromocriptina. Se il paziente non risponde a questi farmaci, è necessaria una rimozione chirurgica del prolattinoma.

La terapia di rimontaggio dell'ormone o le pillole contraccettive orali cicliche (COCP) possono essere utilizzate per trattare il POF.

Se il paziente ha la sindrome di Asherman, l'adesolisi e l'inserzione intrauterina del dispositivo vengono eseguiti al momento dell'isteresioscopia.
La stenosi cervicale è trattata con dilatazione cervicale e isteroscopia.
COCP e progesterone orale ciclico che regolano il ciclo mestruale possono essere prescritti a un paziente affetto dalla sindrome dell'endario policistico. Se il paziente ha iperinsulinemia e fattori di rischio cardiovascolare, deve essere utilizzato metformina invece di COCP e COP.
Che cosa è la menopausa?
La terminazione della mestruazione di una donna all'età di 52 anni è conosciuta come la menopausa. Indica la fine della vita riproduttiva di una donna.
Al fine di confermare che il paziente è stato sottoposto a menopausa, dovrebbe essere l'amenorrea di dodici mesi consecutivi. La menopausa chirurgica può verificarsi quando le ovaie vengono rimosse durante l'isterectomia per malignità o endometriosi severa. La chemioterapia e il trattamento con gli analoghi GnRH sono le altre cause iatrogene della menopausa.

Patofisiologia

L'ovario umano ha due regioni distinte: la corteccia esterna e la medulla interna. La corteccia esterna contiene principalmente follicoli in varie fasi di sviluppo e la medulla interna ha una rete di vasi sanguigni. Ci sono cellule stromali sparse per tutta l'ovaia eseguendo tre funzioni principali. Queste funzioni delle cellule stromali, Sostenere il tessuto ovarico

Produrre steroidi

Maturo nelle cellule del cole che circondano i follicoli in via di sviluppo.

L'ovario produce quattro ormoni principali: estradiolo, progesterone, testosterone e androstenedione.
In utero, esistono circa 1. 5 milioni di follicoli primordiali nelle ovaie. Ma la maggior parte di questi follicoli degenerano senza raggiungere la maturità e solo circa quattrocento follicoli ovulano all'interno della normale vita riproduttiva di una femmina. Quando il numero di follicoli all'interno delle ovaie scende al di sotto di un certo livello, la produzione di estrogeni diminuisce in modo irreversibile. Quando ciò accade, non esiste alcuna stimolazione ormonale adeguata per migliorare la proliferazione endometriale e la menopausa. [999] Gli effetti della menopausa variano da persona a persona. Alcune donne saranno senza sintomi mentre altri possono avere sintomi debilitanti che influenzano la loro vita quotidiana.
Sintomi osservati durante i primi cinque anni di menopausa

Sintomi vasomotori come vampate di calore, sudorazione notturna

sintomi psicologici come l'umore labile, ansia, lacrime, perdita di concentrazione, scarsa memoria e perdita della libido.

Cambiamenti cutanei

Malattie congiunte

Sintomi osservati tra 3 e 10 anni di menopausa,
Problemi urogenitali quali
secchezza vaginale,
dolore,
dispareunia,

urgenza sensoriale, UTI ricorrente,

prolasso urogenitale,
atrofia vaginale
La menopausa può anche avere effetti a lungo termine come l'osteoporosi, le malattie cardiovascolari e la demenza.
Figura 02: Segni e sintomi della menopausa
Gestione
Poiché la menopausa è un evento naturale, spesso non è necessaria la gestione clinica. Ma la consapevolezza delle complicazioni a lungo termine come l'osteoporosi e le malattie cardiovascolari dovrebbe essere migliorata.
La terapia sostitutiva ormonale (HRT) è il principale trattamento medico per gli effetti di menopausa fastidiosi. Sostituisce gli ormoni umani normalmente prodotti a livelli fisiologici. L'estrogeno è l'ormone principale che è integrato da HRT. Può essere somministrato da solo o insieme al progesterone. I sintomi vasomotori, i sintomi urogenitali e le disfunzioni sessuali possono essere alleviate dal trattamento continuo con HRT. Ma il grave rallentamento della terapia sostitutiva dell'ormone è che aumenta il rischio di tromboembolia e tumori al seno.

Quali sono le somiglianze tra amenorrea e menopausa?

La menopausa e l'amenorrea si verificano a causa della cessazione dell'ovulazione.

HRT può essere usato per trattare sia la menopausa che l'amenorrea.

In entrambe le occasioni c'è uno squilibrio ormonale.

Qual è la differenza tra amenorrea e menopausa?

- differenza Articolo prima della tabella ->

Amenorrea vs menopausa
L'amenorrea è l'assenza di mestruazioni.
La menopausa è la terminazione della mestruazione di una donna.

Condizione

Amenorrea è una condizione patologica

La menopausa è una condizione fisiologica
Gestione	La modalita 'di gestione cambia in base alla causa sottostante.
Questo è in genere gestito con HRT.
Sommario - Amenorrea vs menopausa	La menopausa e l'amenorrea sono due condizioni legate alla mestruazione.L'amenorrea è l'assenza di mestruazioni, mentre la menopausa è la terminazione delle mestruazioni, segnando la fine dell'era riproduttiva di una donna. Entrambe queste condizioni si verificano a causa della cessazione dell'ovulazione. Tuttavia, la differenza tra amenorrea e menopausa è che la menopausa è un processo naturale e fisiologico, mentre l'amenorrea è una condizione patologica.
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È possibile scaricare la versione PDF di questo articolo e utilizzarlo per scopi offline in base alle note di citazione. Si prega di scaricare la versione PDF qui Differenza tra amenorrea e menopausa.	Riferimento:

Monga, Ash, e Stephen P. Dobbs.

Ginecologia da dieci insegnanti

. CRC Press, 2011.

Immagine per gentile concessione:

1. "Sintomi della menopausa (raster)" di Mikael Häggström - Lavoro personale (CC0) via Commons Wikimedia

2. "MenstrualCycle3 en" Da Isometrik e Kaldari - Derivazione di File: MenstrualCycle2 en. svg (CC BY-SA 3. 0) tramite Wikimedia Commons