Fegato grasso vs cirrosi | Differenza tra fegato grasso e cirrosi

Anonim

Fegato grasso vs cirrosi

Il fegato grasso e la cirrosi sono due condizioni che colpiscono il fegato. Entrambi sono condizioni comuni, e entrambe sono spesso riscontrate negli alcolisti. L'alcool può o non può essere la causa di entrambe le condizioni; la dieta può causare il fegato grasso mentre NASH è un tipo non alcolico di cirrosi. Molti pensano che questi disturbi siano specifici al consumo di alcol, ma la realtà è che quasi tutte le persone affette da fegato e cirrosi grasse lo hanno a causa di un consumo eccessivo di alcolici, ci sono altre cause per il fegato grasso e la cirrosi.

Fegato grasso

Il fegato grasso è una condizione comune che molti dei giovani lo hanno anche. Mentre l'alcol è un fattore di rischio noto per il fegato grasso, la dieta non salutare ricca di grassi è il solito colpevole. Gli alimenti grassi che consumiamo vengono ripartiti dalle lipasi e gli acidi grassi risultanti e il glicerolo vengono trasportati al fegato prima di entrare nella circolazione sistemica. Nel fegato, un sacco di acidi grassi e glicerolo si assorbono nelle cellule epatiche. Qui vengono immagazzinati come globuli grassi nel citoplasma delle cellule epatiche. C'è un limite alla quantità di grassi che una cellula può contenere come micelle solubili in acqua. L'eccesso viene depositato come globuli grassi. Questa è la fisiopatologia del fegato grasso.

I disturbi metabolici come il diabete aumentano la possibilità di ottenere il fegato grasso. Il diabete è dovuto all'incapacità di assorbire e utilizzare lo zucchero nel flusso sanguigno. Questo innesca una reazione di fame e depositi di grasso nel tessuto adiposo periferico vengono divisi e trasportati nel fegato. Ciò provoca un eccesso di grassi nelle cellule epatiche. Ci può essere un aumento transitorio degli enzimi del fegato, ma la maggior parte sono biochimicamente normali. Il fegato grasso è un fattore di rischio per la cirrosi. Inoltre, ha una prognosi scarsa in condizioni che influenzano le cellule epatiche come la dengue.

Cirrosi

La cirrosi è un'alterazione irreversibile dell'architettura epatica. Il consumo a lungo termine di una quantità eccessiva di alcol, epatite B, epatite C, malattie autoimmuni, farmaci (metotrexato, metildopa e amiodarone), disturbi genetici (deficit di alfa antitripsina, malattia di Wilson e hemochromatosis) e Budd-Chiari cirrosi.

La cirrosi può essere precoce asintomatica. Quando la malattia progredisce caratteristiche dell'insufficienza epatica si manifesta. Chiodi bianchi, metà prossimale bianca e metà distale rossa delle unghie, ingrossamento della falange distale delle dita come un club, scolorimento giallastro degli occhi e della pelle, gonfiore della parotide, ingrandimento del seno maschile, palme rosse, contatti delle mani (Dupuytren's), gonfiore bilaterale della caviglia, i piccoli testicoli (atrofia testicolare) e l'allargamento del fegato (in malattia precoce) sono le caratteristiche cliniche comuni della cirrosi epatica.La coagulazione del sangue ritardata (perché il fegato produce la maggior parte dei fattori di coagulazione), l'encefalopatia (a causa di un metabolismo ammonico alterato e la sintesi del neurotrasmettitore), il basso livello di zucchero nel sangue (a causa della scarsa riduzione del glicogeno e dello stoccaggio nel fegato), peritonite batterica spontanea e ipertensione portale complicanze è la malattia cronica del fegato.

Il sangue completo (anemia, infezioni, conta piastrine), urea sanguigna, creatinina sierica (sindrome da epatopatie), enzimi epatici, inclusi gamma GT (alti in alcoliche), bilirubina diretta e indiretta (atipica alta), albumina sierica (basso livello di funzionalità epatica povera), tempo di sanguinamento, tempo di coagulazione (prolungato in funzionalità epatica povera), virologia per l'epatite, autoanticorpi, alfa fetoproteina, caeruloplasma, alfa antitripsina e scansione ad ultrasuoni dell'addome sono le indagini di routine.

Si raccomanda di monitorare il peso giornaliero, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e l'uscita delle urine, gli elettroliti del siero, la circonferenza addominale, la tabella di temperatura, l'esame per l'effusione pleurica, l'addome teneri dovuto alla peritonite e la bassa sale e la dieta a bassa proteina. Gli antibiotici sciacquano l'ammoniaca che formano batteri dello stomaco in caso di insufficienza epatica. Diuretico rimuove l'eccesso di liquido. Il rubinetto ascitico rimuove liquido eccessivo nella cavità peritoneale. Interferoni, ribavirina e penicillamina hanno i loro ruoli secondo la presentazione clinica.

Qual è la differenza tra fegato grasso e cirrosi?

• Il fegato grasso è più comune della cirrosi.

• Il fegato grasso è un fattore di rischio per la cirrosi mentre il contrario non è vero.

• Il fegato grasso è una condizione reversibile, mentre la cirrosi non è.

• Il fegato grasso non interferisce con la funzionalità epatica durante la cirrosi.

• Il fegato grasso non altera l'architettura epatica durante la cirrosi.

• Il fegato grasso non porta sintomi acuti anche in fase tardiva, a differenza della cirrosi.

• Il fegato grasso non provoca l'insufficienza epatica durante la cirrosi.

• Il fegato grasso può essere curato completamente con dieta e agenti anti-lipidi mentre la cirrosi può essere gestita solo.

• La cirrosi può richiedere il trapianto di fegato mentre il fegato grasso non fa mai.