Differenza tra osteomielite e artrite septica | Osteomielite vs artrite settica

Anonim

differenza fondamentale - osteomielite vs settica artrite

Sia osteomielite e artrite settica sono due infezioni che interessano il sistema scheletrico. Queste infezioni possono influenzare qualsiasi articolazione o ossa del corpo e sono più frequentemente causate da Staphylococcus aureus. L'infezione delle ossa è identificata come osteomielite mentre un'infezione delle articolazioni è chiamata artrite settica. Questa è la differenza fondamentale tra l'osteomielite e l'artrite settica. È importante identificare la differenza tra l'osteomielite e l'artrite settica per gestire e trattare queste condizioni correttamente.

SOMMARIO

1. Panoramica e differenza chiave

2. Cos'è l'osteomielite

3. Che cosa è l'artrite settica

4. Somiglianze tra osteomielite e artrite settica

5. Confronto laterale - osteomielite vs artrite settica in forma tabulare

6. Riassunto

Che cosa è l'osteomielite?

Il batterio è la causa più comune di osteomielite. La possibilità di funghi che danno origine a questa condizione è molto remota. La maggior parte delle cause fungine sono associate a osteomielite cronica.

osteomielite pirogenica

Questo è il tipo più comune di osteomielite e riguarda principalmente i bambini. Il pattern di malattia varia con i cambiamenti nella struttura anatomica dell'osso in gruppi di età diversi.

Come i Pathogens entrano nelle ossa?

La via più comune di ingresso dei patogeni è il sangue. La batteriemia transiente e la setticemia, seguendo una procedura dentale o chirurgia laparoscopica, possono diffondersi nelle ossa, provocando osteomielite. Gli abusatori di droga IV hanno un rischio elevato di sviluppare questa condizione attraverso la diffusione ematogena di agenti patogeni che entrano nel corpo da aghi contaminati.

Gli organismi possono diffondersi nelle ossa dai foci suppuranti adiacenti come nella mastoidite cronica. L'impianto diretto degli agenti patogeni può verificarsi nelle fratture compatte.

Agenti Causali

Nei bambini e negli adulti

  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus spp.
  • batteri aerobici Gram negativi
  • Bacteroides
  • Salmonella spp classica causa osteomielite nei bambini con malattia delle cellule falciformi.

I neonati

  • Haemophilus influenzale
  • streptococchi di gruppo B

variazione del pattern di malattia con Age

Nei bambini, metafisi delle ossa lunghe hanno la più alta perfusione a causa della loro forte domanda metabolica.Ma negli adulti, le vertebre ottengono la più ricca offerta di sangue. Pertanto, metafossi di ossa lunghe e vertebre sono i siti più vulnerabili nei bambini e negli adulti rispettivamente.

La circolazione epifisaria e la circolazione metafisaria avviene separatamente nei bambini. Ma nei neonati, i vasi epifisici comunicano con i vasi metafisici, aumentando la probabilità di un'infezione nei metafisici che si diffondono nelle epifite. L'osteomielite neonatale si verifica soprattutto nelle spalle e nell'anca. Questi due hanno metafisici intraarticolari. Pertanto, il monitoraggio subperiostrale di puss da questi metafisici nello spazio comune può causare artrite settica.

Patogenesi della osteomielite

La colonizzazione dei batteri nelle ossa dopo la batteriemia o la setticemia provoca infiammazioni e suppurazioni acute. Con l'accumulo dell'infiltrato infiammatorio aumenta la pressione intraossea. Questa fase è chiamata osteomielite acuta nella medicina clinica. Il paziente è di solito febbrile e si lamenta di dolore grave nel sito infetto.

Se non trattata, l'aumento della pressione intraosseo può compromettere l'approvvigionamento di sangue nella regione colpita, portando alla stasi del sangue e alla trombosi successiva. Il risultato finale di questo processo è la morte ischemica dei frammenti che formano osso chiamati sequestra. Una volta che questi sequestri si formano, è impossibile sradicare i batteri a causa della mancanza di sangue. Alla fine, la malattia progredisce in osteomielite cronica.

Come meccanismo di guarigione, il periostato inizia a produrre un nuovo osso chiamato involucro attorno al sequestro. Questa è una caratteristica della osteomielite cronica.

Le complicazioni di osteomielite

  • La formazione di ascessi
  • L'artrite settica
  • deformità ossee
  • patologiche fratture patologiche fractures- nelle vertebre possono causare deficit neurologici
  • squamose metaplasia cellulare delle fistole possono causare squamose cellule cellulari
  • Amiloidosi secondaria
  • Septicemia

Indagini

  • Raggi X
  • Conteggio totale delle cellule bianche e conteggio differenziale
  • Proteina reattiva ESR e C

    Figura 1: osteomielite della prima MTP

Osteomielite tubercolare

Nei paesi sviluppati, questo si verifica principalmente nei soggetti immunocompromessi. Di solito, sono le vertebre che sono comunemente colpite da osteomielite tubercolare.

Gli organismi possono raggiungere le ossa attraverso sangue, linfa o come estensione diretta dai siti colpiti, come i polmoni ei linfonodi hilar.

Ascesso di Brodie

Questa è una forma localizzata, subacuta e indolente di osteomielite.

Che cosa è l'artrite settica?

L'artrite secca è l'infiammazione delle articolazioni dovuta all'invasione della membrana sinoviale da parte dei microbi.

Gruppi di rischio

  • Bambini
  • I pazienti diabetici
  • Le persone con protesi articolari
  • tossicodipendenti IV droga

agenti patogeni comuni

  • Staphylococcus aureus
  • Haemophilus influenzale
  • Neisseria gonorrhoeae
  • bacilli Gram negativi

Vie di ingresso

  • diffusione ematogena
  • estensione diretto da osteomielite
  • trauma diretto come ad esempio lesioni penetrazione

Caratteristiche cliniche

  • Fever
  • Malessere
  • l'edema intorno al colpite articolazione

Complicazioni dell'artrite septica

  • Se non trattate correttamente, i danni alle strutture sottostanti possono dar luogo a limpidi.L'artrite settica è noto per aumentare il rischio di osteoartrite nella vita successiva.
  • Septicemia

    Figura 02: Artrite secca come si vede durante l'artroscopia

Quali sono le somiglianze tra osteomielite e artrite secca?

  • Entrambe le condizioni sono infezioni che colpiscono il sistema scheletrico
  • Staphylococcus aureus è l'agente causale più comune di osteomielite e artrite settica

Qual è la differenza tra osteomielite e artrite septica?

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Osteomielite vs artrite settica

Un'infezione delle ossa è identificata come osteomielite. L'artrite secca è l'infiammazione delle articolazioni a causa dell'invasione della membrana sinoviale dai microbi.
Effetto
Questo influenza i metafisici o le epifite delle ossa. Ciò influenza le articolazioni.

Sintesi - osteomielite vs artrite settica

L'osteomielite è l'infezione delle ossa, mentre l'artrite settica è l'infiammazione delle articolazioni a causa dell'invasione della membrana sinoviale da parte dei microbi. Questa è la principale differenza tra l'artrite settica e l'osteomielite. Queste due condizioni dovrebbero essere sospette ogni volta che un paziente si lamenta di eventuali sintomi correlati. La valutazione dei fattori di rischio e l'individuazione degli individui con fattori di rischio sono importanti per ridurre l'incidenza della malattia.

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Riferimenti

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Robbins e la base patologica della malattia di Cotran. 9 ° ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Stampa.

Immagine gentile:

1. "Osteomielite della prima MTP" di James Heilman, MD - (CC BY-SA 4. 0) via Wikimedia Commedia

2. "SepticArth2011 (ritagliata)" di Tetsuo Hagino, Masanori Wako, Satoshi Ochiai - (CC BY 2.5) via Wikimedia Commedia