Differenza tra l'ateroma e l'aterosclerosi | Atheroma vs Atherosclerosis

Anonim

Differenza chiave - Atheroma vs Atherosclerosis

L'aterosclerosi è una condizione patologica delle arterie caratterizzate dall'accumulo di depositi di grasso all'interno della parete arteriosa. Questi depositi di grasso che si formano a causa di aterosclerosi sono chiamati ateromi. Questa è la differenza fondamentale tra l'ateroma e l'aterosclerosi. L'aterosclerosi è di gran lunga la causa più comune delle malattie vascolari cardiache, cerebrali e periferiche e, di conseguenza, ha tassi di mortalità e morbilità che superano la maggior parte delle altre malattie.

SOMMARIO

1. Panoramica e differenza chiave

2. Cos'è l'aterosclerosi

3. Cos'è l'Atheroma

4. Confronto laterale - Atheroma vs aterosclerosi in forma tabulare

5. Sommario

Che cosa è l'aterosclerosi?

L'aterosclerosi è una condizione patologica delle arterie che si caratterizza per l'accumulo di depositi di grasso all'interno della parete arteriosa. Ci sono diversi fattori e comorbidità che contribuiscono allo sviluppo di aterosclerosi. Questi fattori contributivi possono essere fondamentalmente suddivisi in due categorie come fattori modificabili e fattori non modificabili.

Fattori modificabili

  • iperlipidemia
  • ipertensione
  • diabete
  • infiammazione
  • fumo di sigaretta

fattori non modificabili

  • difetti genetici
  • storia familiare
  • L'età più alta
  • Sesso maschile

Patogenesi dell'aterosclerosi

"Risposta al danno" è l'ipotesi più ampiamente accettata che spiega la patogenesi di questa condizione integrando i suddetti fattori di rischio con gli eventi patologici che si verificano nella parete arteriosa. Questa ipotesi suggerisce un meccanismo a sette passi per lo sviluppo di un ateroma.

  1. lesioni endoteliali e disfunzioni che aumentano la permeabilità vascolare, l'adesione delle leucociti e la probabilità di trombosi.
  2. L'accumulo di lipidi all'interno della parete del vaso - LDL e le sue forme ossidate sono i tipi di grasso che accumulano abbondantemente.
  3. Adesione monocitaria all'endotelio - questi monociti poi migrano nell'intima e si trasformano in cellule di schiuma o macrofagi.
  4. Adesione piastrinica
  5. Le piastrine, i macrofagi e vari altri tipi di cellule accumulati nel sito della lesione iniziano a rilasciare diversi mediatori chimici che iniziano l'assunzione di cellule muscolari lisce sia dai media che dai precursori circolanti.
  6. Le cellule muscolari lisce reclutate si proliferano mentre sintetizzano le sostanze extracellulari della matrice e attirano le cellule T verso il vaso danneggiato.
  7. Il lipido si accumula sia extracellulare che intracellulare (macrofagi interni e cellule muscolari lisce) che formano un ateroma.

Morfologia dell'arterosclerosi

I due caratteri morfologici dell'arteriosclerosi sono la presenza di striature grasse e ateromi.

Le strisce grasse contengono macrofagi schiumosi riempiti di lipidi. All'inizio, appaiono come piccole macchie gialle e successivamente si fondono, formando strisce di solito circa 1 cm di lunghezza. Poiché non sono sufficientemente elevati dalla superficie, il flusso di sangue attraverso il vaso non viene interrotto. Anche se le strisce grasse possono avanzare in ateromi, la maggior parte di loro spontaneamente scompaiono. Le aortiche di bambini piccoli e adolescenti possono avere anche queste striature grasse.

(Morfologia degli ateromi è discussa sotto la voce "atheroma")

Figura 01: Fasi della disfunzione endoteliale in aterosclerosi

Complicanze di aterosclerosi

L'aterosclerosi interessa principalmente grandi arterie come l'aorta e le arterie di medie dimensioni come le arterie coronarie. Anche se è possibile che questo processo patologico avvenga ovunque nel corpo, una persona diventa sintomatica solo quando l'aterosclerosi danneggia le arterie che forniscono il sangue al cuore, al cervello e alle estremità inferiori. Pertanto, le principali complicazioni dell'aterosclerosi sono:

  • Infarto miocardico
  • Infarto cerebrale
  • Gangrena degli arti inferiori
  • Aneurismi aortici

Che cos'è un Atheroma?

I depositi di grasso formati all'interno della parete arteriosa a causa dell'aterosclerosi sono chiamati ateromi. Si tratta di lesioni intime composta da un nucleo lipidico coperto da un cappuccio fibroso.

Morfologia dell'Ateroma

Le placche aterosclerotiche hanno un colore bianco giallo giallo ma la presenza di un trombo sovrapposto può dare un colore marrone rossastro alla placca. Sporgono nel lume delle arterie che ostacolano il flusso sanguigno attraverso i vasi. Le placche sono formate in diverse dimensioni ma possono coalesciarsi in grandi masse in grado di occludere completamente il lume vascolare.

Figura 02: Ateroma

Un ateroma ha tre componenti principali:

  • Muscoli lisci, macrofagi, cellule T
  • Matrice extracellulare con collagene, fibre elastiche e proteoglicano
  • Lipidi intracellulari ed extracellulari

As sopra citato, un atheroma ha un cappuccio fibroso fatto di cellule muscolari lisce e dense fibre di collagene. Al di sotto di questo cappuccio si trova il grasso accumulato sul sito danneggiato insieme ad altre cellule e detriti. Nuovi capillari di sangue iniziano a apparire intorno alla periferia della lesione, e questo fenomeno è chiamato neovascolarizzazione. A differenza delle tipiche placche ateromatiche, gli ateromi fibrosi hanno una quantità molto ridotta di grassi e sono principalmente fatti di tessuti connettivi fibrosi e cellule muscolari lisce. Con il tempo, gli ateromi gradualmente aumentano e si calcificano.Questa calcificazione irrigidisce la parete arteriosa, rendendola meno conforme e aumenta il rischio di malattie coronariche.

Cambiamenti patologici clinicamente significativi degli ateromi

  • La rottura, l'ulcerazione o l'erosione del cappuccio fibroso espone le sostanze trombogene sottostanti che provocano trombosi.
  • Emorragia in una placca
  • Ateroembolismo
  • Formazione degli aneurismi

Qual è la differenza tra Atheroma vs Atherosclerosis?

Atherosclerosis è una condizione patologica delle arterie che si caratterizza per l'accumulo di depositi di grasso all'interno della parete arteriosa.

I depositi di grasso formati all'interno della parete arteriosa a causa dell'aterosclerosi sono chiamati ateromi.

Relazione L'aterosclerosi è un processo patologico.
Gli ateromi sono i prodotti dell'aterosclerosi.
Sommario - Atheroma vs Atherosclerosis Gli ateromi sono i depositi di grasso formati all'interno della parete arteriosa mentre l'aterosclerosi è una condizione patologica delle arterie che è caratterizzata dalla formazione di depositi di grasso all'interno della parete arteriosa. Questa è la differenza fondamentale tra l'ateroma e l'aterosclerosi. Come discusso qui, una dieta equilibrata, l'esercizio fisico e l'autocontrollo per stare lontano dalle sigarette riducono drasticamente il rischio di aterosclerosi. Se si dispone di questi fattori di rischio, è importante sbarazzarsi di loro il più presto possibile per vivere una vita lunga e sana.

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Riferimenti:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Robbins e la base patologica della malattia di Cotran. 9 ° ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Stampa.

Immagine gentile:

1. "Disfunzione Endo Athero" Da Trasferito da en. wikipedia in generale. (CC BY-SA 3. 0) tramite Wikimedia Commons

2. "Blausen 0052 Artery NormalvPartially-BlockedVessel" Da BruceBlaus - Lavoro proprio (CC BY 3. 0) via Wikimedia Commedia