Differenza tra mieloma e linfoma | Myeloma vs Lymphoma
Differenza chiave - Myeloma vs Linfoma
Il mieloma e il linfoma sono due malattie interrelate che hanno origine linfoide. I mielomi si verificano tipicamente nel midollo osseo mentre i linfomi possono manifestarsi in qualsiasi luogo del corpo dove sono disponibili i tessuti linfoidi. Questa è la differenza fondamentale tra il mieloma e il linfoma. La specifica etiologia di queste malattie è sconosciuta ma si ritiene che certi virus, irradiazione, soppressione immunitaria e veleni citotossici abbiano una certa influenza sulla trasformazione maligna delle cellule che conduce a queste malattie.
SOMMARIO
1. Panoramica e differenza chiave
2. Che cosa è il linfoma
3. Che cosa è Myeloma
4. Confronto laterale - Myeloma vs linfoma in forma tabulare
6. Riassunto
Che cosa è il linfoma?
Malattie del sistema linfoide sono chiamati linfomi. Come accennato in precedenza, possono presentarsi in qualsiasi sito in cui sono presenti i tessuti linfoidi. È la malattia del tumore più diffusa nel mondo occidentale. L'incidenza complessiva del linfoma è di 15-20 per 100.000. La linfoadenopatia periferica è il sintomo più comune. Tuttavia, in circa il 20% dei casi, si osserva la linfadenopatia dei siti primari extra nodali. In una minoranza di pazienti, possono manifestarsi sintomi B associati a linfomi, quali perdita di peso, febbre e sudore. Secondo la classificazione OMS, i linfomi possono essere suddivisi in due categorie come linfomi di Hodgkin e Non-Hodgkin.
Etiologia
Il DNA del virus di Epstein-Barr è stato trovato nei tessuti dei pazienti con linfoma di Hodgkin.Caratteristiche cliniche
La linfoadenopatia cervicale senza dolore è la presentazione più comune di HL. Questi tumori sono gommosi durante l'esame. Una piccola parte dei pazienti può presentarsi con una tosse dovuta alla linfoadenopatia mediastinica. Alcuni potrebbero sviluppare dolore al prurito e all'alcol nel sito della linfadenopatia.
Ricerca
Raggi X della cassa per l'allargamento mediastinico
Scansione CT del petto, dell'addome, del bacino, del collo
- Scansione PET
- Biopsia del midollo osseo
- I recenti progressi delle scienze mediche hanno migliorato la prognosi di questa condizione.Il trattamento nella fase iniziale della malattia comprende 2-4 cicli di doxorubicina, bleomicina, vinblastina e dacarbazina, non sterilizzanti, seguiti da irradiazione, che hanno mostrato una percentuale di cura superiore al 90%.
- La malattia avanzata può essere trattata con 6-8 cicli di doxorubicina, bleomicina, vinblastina e dacarbazina insieme alla chemioterapia.
- Linfoma non-Hodgkin
Secondo la classificazione WHO, l'80% dei linfomi non-Hodgkin è di origine a cellule B e gli altri sono di origine a cellule T.
Etiologia
Storia familiare
Leucemia umana T-cellula Virus tipo 1
Helicobacter pylori
Chlamydia psittaci
- EBV
- Medicinali e infezioni immunosoppressive
- Patogenesi < diverse fasi dello sviluppo di linfociti, può accadere l'espansione clonale maligna dei linfociti, dando luogo a diverse forme di linfomi. Gli errori nella commutazione di classe o nella ricombinazione del gene per i recettori di immunoglobuline e T cellule sono le lesioni del precursore che in seguito si trasformano in trasformazioni maligne.
- Tipi di linfoma non-Hodgkin
- Follicolare
- Lymphoplasmacytic
Cella mantella
Cella di diffusione larga B
Burkitt's
- Anaplastic
- Figura 01: Linfoma di Burkitt, > Caratteristiche cliniche
- La presentazione clinica più comune è la linfoadenopatia indolore o sintomi che si verificano a causa dei disturbi meccanici della massa linfonodale.
- Che cos'è Myeloma?
- Le malattie derivanti dalle cellule plasmatiche nei midollo osseo sono chiamati mielomi. Questa malattia è associata all'eccessiva proliferazione delle cellule plasmatiche, con conseguente produzione di sovrapplicazioni monoclonali, principalmente IgG. L'escrezione di catene leggere nelle urine (proteine di Bence Jones) può verificarsi in paraproteinemia. I mielomi sono comunemente visibili tra maschi anziani.
- Le anomalie citogenetiche sono state identificate mediante tecniche FISH e microarray nella maggior parte dei casi di mieloma. Le lesioni litiche ossee possono essere tipicamente visibili nella colonna vertebrale, nel cranio, nelle ossa lunghe e nelle costole dovute alla disregolazione del rimodellamento osseo. L'attività osteoclastica è aumentata senza alcun incremento nell'attività osteoblastica.
Caratteristiche clinico-patologiche
La distruzione dell'osso può causare collasso vertebrale o frattura di ossa lunghe e ipercalcemia. Le compressioni del midollo spinale possono essere causate da plasmacitomi del tessuto molle. L'infiltrazione del midollo osseo con le cellule plasmatiche può causare anemia, neutropenia e trombocitopenia. La lesione renale può essere causata da motivi multipli come l'ipercalcemia secondaria o l'iperuricemia, l'uso di FANS e l'amiloidosi secondaria.
Sintomi
Sintomi di anemia
Infezioni ricorrenti
Sintomi dell'insufficienza renale
Dolore osseo
Sintomi di ipercalcemia
Indagini
- Sangue completo - Emoglobina, i calcoli sono normali o bassi
- ESR (velocità di sedimentazione di eritrociti) -mente elevata
- pellicola del sangue
- Urea e elettroliti
- livelli di proteine totali di calcio
proteine del siero- mostra caratteristicamente una banda monoclonale
- È possibile osservare lesioni litiche caratterizzate da indagine scheletrica
- Figura 02: Immagine istopatologica di myoloma multiplo
- Gestione
- Anche se l'aspettativa di vita dei pazienti affetti da mieloma è stata migliorata di circa cinque anni buona assistenza e chemioterapia, non esiste ancora una cura definitiva per questa condizione.La terapia è finalizzata alla prevenzione di ulteriori complicazioni e prolungamento della sopravvivenza.
- Terapia di supporto
- L'anemia può essere corretta con la trasfusione di sangue. Nei pazienti con iperviscosità, la trasfusione deve essere effettuata lentamente. Eritropoietina può essere utilizzato. L'ipercalcemia, lesioni renali e iperviscosità devono essere trattate in modo appropriato. Le infezioni possono essere trattate con antibiotici. Se necessario, è possibile assegnare vaccinazioni annuali. Il dolore osseo può essere ridotto per la radioterapia e la chemioterapia sistemica o il deksametasone ad alto dosaggio. Le fratture patologiche possono essere evitate con interventi chirurgici ortopedici.
- Terapia specifica
- Chemioterapia -Thalidomide / Lenalidomide / bortezomib / steroidi / Melphalan
Trapianto di midollo osseo
Radioterapia
Qual è la differenza tra il mieloma e il linfoma?
- malattie derivanti dalle cellule plasmatiche nei midollo osseo sono chiamati mielomi.
Malattie del sistema linfoide sono chiamati linfomi.
Comunità
- Myeloma è meno comune.
- Il linfoma è più comune dei mielomi.
- Posizione
Questo solito si verifica nel midollo osseo.
Questo può verificarsi in qualsiasi luogo dove sono presenti i tessuti linfoidi.
Sintesi |
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| - | Myeloma vs Lymphoma |
| I linfomi sono le malignità del sistema linfoide mentre i mielomi sono le malattie derivanti dalle cellule plasmatiche nei midollo osseo. Questa è la differenza tra il mieloma e il linfoma. Poiché queste malattie sono abbastanza gravi e le condizioni di pericolo di vita, un'attenzione particolare deve essere prestata alla mentalità del paziente durante la gestione delle malattie. Occorre guadagnare sostegno dalla famiglia per migliorare le condizioni di vita del paziente. | |
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| Riferimento: | |
| 1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. La medicina clinica Kumar & Clark. Edimburgo: W. B. Saunders, 2009. Stampa. | Immagine gentile: |
