Differenza tra anemia aplastica e leucemia | Anemia aplastica vs leucemia

Differenza chiave - Anemia aplastica vs leucemia

La leucemia può essere definita come l'accumulo di anormali globuli bianchi monoclonali maligni nel midollo osseo. Dal nome stesso, si può capire che la leucemia è un tipo di malignità. La pancitopenia con ipercellularità (aplasia) del midollo osseo è identificata come anemia aplastica. La differenza fondamentale tra l'anemia aplastica e la leucemia è la presenza o l'assenza di assenza di cellule cancerose, leucemiche o cellule anomale; la leucemia è caratterizzata dalla presenza di cellule cancerogene, leucemiche o anormali nel sangue periferico o nel midollo osseo mentre l'anemia aplastica non è.

SOMMARIO

1. Panoramica e differenza chiave

2. Che cos'è l'anemia aplastica

3. Che cosa è leucemia

4. Somiglianze tra anemia aplastica e leucemia

5. Confronto laterale - anemia aplastica vs leucemia in forma tabulare

6. Sommario

Che cos'è l'anemia aplastica?

La pancitopenia con ipercellularità (aplasia) del midollo osseo può essere definita come anemia aplastica. In questa condizione, non si trovano cellule leucemiche, cancerose o altre anormali né nel sangue periferico o nel midollo osseo. La riduzione del numero di cellule staminali pluripotenti insieme ai difetti della risposta immunitaria rimanente o anomala contro di loro può provocare anemia aplastica. Questa condizione può evolversi in mielodisplasia, emoglobinuria parossistica notturna o AML in alcuni casi.

Etiologia

I meccanismi immunitari svolgono un ruolo importante nella maggior parte dei casi. Il fallimento del midollo osseo è causato dalle cellule T citotossiche attivate nel sangue e nel midollo osseo. L'aplasia del midollo osseo può verificarsi a causa di farmaci citotossici come busulfan e doxorubicina. Alcuni farmaci non citotossici come il cloramfenicolo, l'oro, il carbimazolo, la clorpromazina, la fenitoina, il ribavirina, il tolbutamide e gli NSAID hanno anche il potenziale di provocare l'aplasia in alcuni individui.

Figura 01: Anemia aplastica nel midollo osseo

Caratteristiche cliniche

Anemia

Sanguinamento e lividi
Infezioni
Ecchimosi
Gomiti emorragiche e epistassi
Indagini

Il livello del sangue - I livelli di emoglobina sono ridotti

Il film sanguigno - Nessuna cellula anormale, il numero di reticulociti è estremamente basso, le piastrine sono di dimensioni ridotte.
Gestione

Il trattamento dell'anemia aplastica dipende dalla causa sottostante. Si dovrebbe prestare molta attenzione alla terapia di supporto mentre aspetta il recupero del midollo osseo. I trattamenti di supporto includono la trasfusione di RBC, la trasfusione di piastrine e la trasfusione di granulociti. La prevenzione rapida dell'infezione è estremamente importante. Per i pazienti con grave anemia aplastica sotto i 40 anni, il trattamento della scelta è le cellule staminali emopoietiche.

Che cosa è leucemia?

La leucemia può essere definita come l'accumulo di anormali globuli bianchi monoclonali maligni nel midollo osseo. Ciò provoca il fallimento del midollo osseo, causando anemia, neutropenia e trombocitopenia. Normalmente, la percentuale di cellule blast nel midollo osseo adulto è inferiore al 5%. Ma nel midollo osseo leucemico, questa percentuale è superiore al 20%.

Leucemia mieloide acuta (AML)

Leucemia mieloide acuta (ALL)

Leucemia mieloide cronica (AML)

Leucemia linfocitaria cronica (< CLL)
Queste malattie sono relativamente insignificanti e l'incidenza annuale è di 10/1000000. Di solito, la leucemia può verificarsi in qualsiasi età. Ma TUTTI si vede prevalentemente nell'infanzia, mentre la CLL si verifica spesso negli anziani. Gli agenti eziologici che causano leucemia includono radiazioni, virus, agenti citotossici, immunosoppressione e fattori genetici. La diagnosi della malattia può essere fatta con l'esame di una diapositiva macchiata di sangue periferico e midollo osseo. Per la sotto-classificazione e la prognosi, l'immunofenotipizzazione, la citogenetica e la genetica molecolare sono essenziali.
Figura 02: Leucemia
Leucemia acuta

L'incidenza della leucemia acuta aumenta con l'avanzare dell'età. L'età mediana di presentazione per leucemia mieloblastica acuta è di 65 anni. La leucemia acuta può emergere de novo o dovuta a precedente chemioterapia citotossica o mielodisplasia. La leucemia linfoblastica acuta ha un'età media inferiore di presentazione. È la malignità più comune nell'infanzia.

Caratteristiche cliniche di ALL

Respiro e stanchezza

Emorragie e lividi

Infezioni

Mal di testa / confusione
Dolore osseo
Epatosplenomegalia / linfoadenopatia
Ingrandimento testicolare
L'ipertrofia del gonfiore
Depressione cutanea violacea

Fatica e respiro

Infezioni
Sanguinamento e lividi
Epatoplenomegalia
Lymphadenopathy
Investigazioni
Per la conferma della diagnosi Il conte del sangue - le piastrine e l'emoglobina sono di solito basse, il numero di globuli bianchi viene solitamente aumentato.
La formazione di film sanguigni della malattia può essere identificata osservando le cellule esplosive. Le aste di Auer possono essere viste in AML.

Aspirazione del midollo osseo - Gli indicatori da cercare sono l'eritropoiesi ridotta, i megakarioociti ridotti e la crescente cellularità.

Esame del liquido cerebrospinale

Profilo di coagulazione
Per la pianificazione della terapia
Urologia e biochimica epatica
Elettrocardiografia / ecocardiogramma
Tipo HLA
Controllare lo stato HBV < Gestione

La leucemia acuta non trattata è di solito fatale.Ma con un trattamento palliativo, la durata della vita può essere estesa. Talvolta i trattamenti curativi possono avere successo. Il fallimento può essere dovuto alla ricaduta della malattia o a causa di complicanze della terapia o a causa della natura non reattiva della malattia. In ALL, l'induzione di remissione può essere effettuata con la chemioterapia combinata di Vincristine. Per i pazienti ad alto rischio può essere eseguito il trapianto di cellule staminali allogeniche.

Leucemia mieloide cronica
CML è un membro della famiglia di neoplasie mieloproliferative che si verificano esclusivamente negli adulti. È definito dalla presenza del cromosoma di Philadelphia e ha un corso più progressivamente progressivo rispetto alla leucemia acuta.
Caratteristiche cliniche
anemia sintomatica

disagio addominale

perdita di peso

Mal di testa

Lividi e sanguinamenti

Linfoadenopatia

Indagini
conta delle cellule ematiche - L'emoglobina è bassa o normale. Le piastrine sono basse, normali o sollevate. Il WBC è sollevato.
Presenza di precursori mieloidi maturi nel film sanguigno
Incrementata cellularitа con aumento dei precursori mieloidi nel midollo osseo aspirato.
Gestione
Il farmaco di prima linea nel trattamento della CML è Imatinib (Glivec), che è un inibitore della tirosina chinasi. I trattamenti di seconda linea includono la chemioterapia con idrossiaurea, interferone alfa e trapianto di cellule staminali allogeniche.

Leucemia linfocitaria cronica

La CLL è la leucemia più frequente che si verifica per lo più nella vecchiaia. È causato dall'espansione clonale di piccoli linfociti B.
Caratteristiche cliniche
linfocitosi asintomatica

linfoadenopatia

insufficienza midollare

Epatosplenomegalia

B-sintomi

Indagini

livelli molto alti di globuli bianchi possono essere visti in emocromo Le cellule smudge possono essere osservate in film sanguigno
Gestione
Il trattamento viene somministrato a organomegalia fastidiosa, episodi emolitici e soppressione del midollo osseo. Rituximab in combinazione con Fludarabina e ciclofosfamide mostrano una velocità di risposta drammatica.
Qual è la somiglianza tra anemia aplastica e leucemia?
L'anemia aplastica e la leucemia sono condizioni ematologiche.

Qual è la differenza tra anemia aplastica e leucemia?

- differenza Articolo prima della tabella ->
Anemia aplastica vs leucemia

La leucemia può essere definita come l'accumulo di anormali globuli bianchi monoclonali maligni nel midollo osseo.

La pancitopenia con ipercellularità (aplasia) del midollo osseo può essere definita come anemia aplastica.

Cellule anormali

Le cellule anormali sono presenti sia nel sangue che nel midollo osseo.

Le cellule anormali non si trovano né nel sangue né nel midollo osseo.

Malignità

Questa è una malignità.
Questa non è una malignità.	Sommario -
Anemia aplastica vs leucemia
La leucemia è l'accumulo di cellule anormali di globuli bianchi monoclonali maligni nel midollo osseo mentre l'anemia aplastica è la pancitopenia con ipercellularità del midollo osseo. Questa è la differenza di base tra anemia aplastica e leucemia. La diagnosi precoce e il trattamento di queste due condizioni sono molto importanti per evitare complicazioni pericolose per la vita.	Scarica la versione PDF di Anemia vs Aplastic Leukemia
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Riferimenti:	1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. La medicina clinica Kumar & Clark. Edimburgo: W. B. Saunders, 2009. Stampa.

Immagine gentile: 1. "Anemia Aplastica" Da MedPage Oggi - (CC BY-SA 4. 0) via Wikimedia Commedia

2. "Sveiko ir sergančio žmogaus kraujo sudėtis" Da Urboruta - Lavoro personale (CC BY-SA 4. 0) via Wikimedia Commedia