Differenza tra neuropatia assonale e neuropatia demielinizzante Differenza tra
Neuropatia assonale vs neuropatia demielinizzante
Centrale i disturbi del sistema nervoso sono paralizzanti, poiché influenzano i nostri movimenti così come le funzioni sensoriali del corpo. Le cellule nervose sono chiamate neuroni. Ogni neurone ha un corpo principale e fibrille radianti di lunghezza corta e lunga. Le fibrille corte sono chiamate dendroni mentre quelle lunghe sono chiamate assoni. Entrambi i dendroni e gli assoni sono responsabili della trasmissione di informazioni sotto forma di impulsi chimici ed elettrici ad altri neuroni e ad altre parti del corpo come i muscoli.
Una neuropatia è il termine medico per qualsiasi condizione che coinvolge i neuroni. La neuropatia assonale è un disturbo neurologico che coinvolge la degenerazione e la perdita di assoni, mentre la neuropatia demielinizzante provoca la degenerazione della mielina (strato grasso di sostanza isolante) circostante gli assoni dei neuroni. È confermato che se le malattie demielinizzanti non vengono trattate in tempo, allora finiranno per danneggiare anche gli assoni.
La causa principale del danno assonale è qualsiasi condizione autoimmune in cui gli auto-anticorpi attaccano il rivestimento dei nervi motori senza causare infiammazione o perdita di mielina. Di solito, i nervi sensoriali sono risparmiati ma i nervi motori sono interessati. I nervi motori sono quelli che conducono i comandi dal cervello al corpo, per esempio, i movimenti, ecc. Nel caso delle malattie acute, la neuropatia assonale è vista in una variante della sindrome della sbarra di Guillian. Nel caso di disturbi cronici, si osserva in condizioni come il diabete, la lebbra, ecc. Dove i nervi motori e sensoriali sono danneggiati con il progredire della malattia.
I disordini demielinizzanti sono generalmente visti a causa di cause genetiche, agenti infettivi e reazioni autoimmuni. In questi, la mielina che circonda gli assoni dei neuroni viene gradualmente distrutta dagli anticorpi. Questo rivestimento mielinico è necessario per una trasmissione più veloce degli impulsi e quindi, una volta persa la mielina, la trasmissione dell'impulso è molto lenta o completamente persa. Nella neuropatia demielinizzante, sono colpiti sia i nervi sensoriali che quelli motori. Questa è una differenza molto caratteristica tra le due neuropatie.
Clinicamente, in una neuropatia assonale, i movimenti dei muscoli sono influenzati. Si nota formicolio, intorpidimento e una sensazione di prurito. La sensibilità alla temperatura può essere persa nella zona interessata. C'è perdita di riflessi senza perdita sensoriale. C'è una sensazione paralizzante degli arti nella neuropatia assonale, mentre nella neuropatia demielinizzante c'è una progressiva debolezza e affaticamento dei muscoli. Inoltre, c'è visione offuscata, visione doppia, difficoltà di movimento, incoordinazione dei muscoli. Quindi, camminare e bilanciare diventa difficile.C'è incontinenza di urina e feci. La perdita dei riflessi nei muscoli che non sono particolarmente deboli o sprecati è una caratteristica classica della demielinizzazione. D'altra parte, la perdita selettiva del riflesso del tiro alla caviglia in presenza di deperimento e debolezza del piede è più tipica di un danno assonale.
Nei pazienti con neuropatie assonali, la velocità di conduzione dell'impulso registrata da muscoli distanti come piede e caviglia è inferiore ma relativamente normale vicino a siti prossimali come le braccia. Nel caso della neuropatia demielinizzante, i pazienti mostrano un rallentamento della conduzione degli impulsi in entrambi i siti prossimale e distale dell'elettromiogramma.
Il trattamento per entrambe le condizioni dipende dalle modifiche dello stile di vita, dalla riduzione dell'assunzione di alcol e dalla prevenzione delle lesioni cerebrali. I processi autoimmuni non possono essere completamente fermati, ma i fattori scatenanti possono essere controllati e la distruzione tenuta sotto controllo. La neuropatia assonale può essere controllata da immunoglobine somministrate per via endovenosa o mediante plasmaferesi. Il trattamento si basa principalmente sulla lesione e sui sintomi riscontrati. Gli steroidi sono ampiamente utilizzati nel controllo di entrambe le neuropatie.
Sommario: la neuropatia assonale è molto simile alla neuropatia demielinizzante. La principale differenza sta nell'affetto dei nervi sensoriali che conducono sensazioni dai sensi al cervello.
