Differenza tra stabilizzatori dell'umore e antidepressivi Differenza tra
Il disturbo affettivo bipolare, noto anche come disturbo maniaco-depressivo, è una grave condizione psichiatrica. I pazienti afflitti da questo disturbo hanno attacchi ciclici di depressione che si alternano alla mania. Due importanti farmaci che vengono utilizzati per controllare questi sintomi sono stabilizzatori dell'umore e antidepressivi.
Stabilizzatori dell'umore
Questi farmaci controllano l'umore nei pazienti con disturbo bipolare dell'umore. Ha anche il vantaggio di prevenire la recidiva e il peggioramento dei sintomi rendendoli il farmaco di scelta per i pazienti con questa condizione. Gli stabilizzatori dell'umore agiscono diminuendo l'attività neuronale per controllare i meccanismi cellulari esagerati responsabili dei sintomi della mania e della depressione. Sono anche dati per altre condizioni psichiatriche come disturbi schizoaffettivi, depressione e disturbi del controllo degli impulsi.
Litio
Questo è il prototipo degli stabilizzatori dell'umore ed è il trattamento universalmente preferito del disturbo dell'umore bipolare. Viene comunemente prescritto per la fase maniacale della malattia con una percentuale di successo del 60-80% nel raggiungimento della remissione. Oltre a questo, è anche cronicamente usato per il mantenimento dell'umore e come profilassi per alterazioni dell'umore anormali.
L'evidenza suggerisce che il litio ha effetti neuroprotettivi perché preserva il volume delle strutture cerebrali coinvolte nella regolazione emotiva. Equilibra anche la funzione dei neurotrasmettitori riducendo l'attività dei neurotrasmettitori eccitatori come la dopamina. Migliora l'attività dell'acido gamma-butirrico che ha un'importante funzione inibitoria. Il litio ha proprietà anti-suicide che sono uniche per questo farmaco. Queste complesse azioni terapeutiche del litio sono utili per controllare la fase maniacale del disturbo dell'umore bipolare.
Anticonvulsivanti
Questi farmaci sono stati originariamente progettati per il trattamento dell'epilessia. Tuttavia, è stato scoperto che sono anche utili nel controllare gli stati d'animo instabili diminuendo il tasso di sparo neuronale necessario per l'attività cerebrale.
L'acido valproico, noto anche come Divalproex sodium, è un farmaco anti-sequestro che ha effetti stabilizzanti dell'umore. Controlla i sintomi maniacali in pazienti con disturbi dell'umore. L'esatto meccanismo d'azione è ancora incerto, ma la ricerca mostra che gli effetti anti-maniacali dell'acido valproico sono dovuti alla diminuzione della neurotrasmissione e alla stabilizzazione della sensibilità del canale ionico nei canali ionici sensibili alla tensione. Secondo l'American Psychiatric Association, è anche un trattamento di prima linea per la fase maniacale del disturbo dell'umore bipolare.
Carbamazepine
Questo farmaco è anche usato per trattare i disturbi dell'umore quando i farmaci di prima linea sono controindicati o in casi clinicamente refrattari. È usato per trattare e prevenire i sintomi maniacali da solo o in combinazione con altri agenti stabilizzanti dell'umore. Stabilizza i canali ionici voltaggio-dipendenti di sodio e potassio e potenzia l'attività dei recettori B dell'acido gamma-butirrico. GABA-B è importante per la neurotrasmissione inibitoria. Oltre a controllare i sintomi maniacali, è anche usato come agente stabilizzante dell'umore a lungo termine. La sua efficacia è paragonabile al litio con un profilo di effetti collaterali più favorevole.
Antidepressivi
Gli antidepressivi sono farmaci usati per trattare i disturbi depressivi. E 'anche indicato per i sintomi depressivi del disturbo dell'umore bipolare come estrema tristezza, mancanza di energia, difficoltà nel dormire, mancanza di appetito e pensieri suicidi. Nel trattamento dei disturbi dell'umore bipolare, di solito viene somministrato in combinazione con altri stabilizzatori dell'umore perché, se usato da solo, può potenzialmente peggiorare i sintomi maniacali. Gli antidepressivi sono anche dati per controllare i sintomi del disturbo da deficit di attenzione / iperattività (ADHD), i disturbi d'ansia, il disturbo ossessivo-compulsivo, le sindromi da dolore cronico, l'enuresi e altre malattie psichiatriche.
Antidepressivi triciclici
Chimicamente, questi farmaci contengono tre anelli benzenici, quindi chiamati triciclici. Agiscono bloccando l'assorbimento di alcuni neurotrasmettitori come la serotonina e la norepinefrina, rendendoli facilmente disponibili all'interno del corpo. Questi neurotrasmettitori sono noti per migliorare l'umore e l'attività cerebrale. I farmaci prototipici di questa classe sono Imipramine e Amitryptiline.
Antidepressivi eterociclici
Questi farmaci sono anche chiamati antidepressivi di seconda e terza generazione. Rispetto agli antidepressivi di prima generazione, hanno effetti diversi su dopamina, noradrenalina e serotonina. Differiscono anche nella potenza. Buproprion è utile nel trattamento di sintomi come estrema stanchezza, ritardo psicomotorio e apatia osservati in grave depressione. È anche prescritto per scopi di smettere di fumare, causando una riduzione dei tassi di recidiva. La mirtazapina è un'altra medicazione rappresentativa di questa classe. È utile nel trattamento della depressione mista a ansia e depressione agitata.
Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina
Questi sono i farmaci di prima linea per il trattamento della depressione. Il suo profilo di effetti collaterali è più favorevole di altri antidepressivi, rendendolo più sicuro ed efficace. Come suggerisce il nome, questi farmaci bloccano selettivamente il riassorbimento della serotonina, rendendo questo neurotrasmettitore più disponibile nel corpo. La serotonina è un neurotrasmettitore che ha un ruolo nel promuovere le interazioni sociali e aumentare l'umore. Farmaci degni di nota secondo questa classificazione sono Fluoxetina e Sertralina.
Inibitori delle monoaminossidasi
La monoammina ossidasi è un enzima che metabolizza la norepinefrina, la serotonina e la dopamina nel cervello. Per mantenere l'equilibrio dei neurotrasmettitori nel cervello, vengono somministrati inibitori delle monoaminossidasi.Norepinephrine, serotonin e dopamine sono neurotrasmettitori, che sono implicati in circuiti cerebrali affetti da depressione. Reversibilità e selettività dell'inibizione delle monoaminossidasi sono responsabili del profilo degli effetti collaterali della droga. Gli inibitori selettivi sono più sicuri con un minor numero di effetti collaterali. Esempi di farmaci in questa classe sono Selegeline, Tranylcypromine, Phenelzine e Isocarboxazid. La Food and Drug Administration approva tutti loro per il trattamento della depressione.
Sommario
Gli stabilizzatori dell'umore e gli antidepressivi sono farmaci psichiatrici che differiscono per struttura, meccanismo d'azione e indicazioni prescrittive. Gli stabilizzatori dell'umore agiscono diminuendo l'attività del cervello per ripristinare l'equilibrio neurochimico. Sono dati per trattare i sintomi positivi e negativi del disturbo bipolare dell'umore. D'altra parte, gli antidepressivi promuovono l'attività cerebrale rendendo i neurotrasmettitori eccitatori più disponibili per l'uso. Viene somministrato a pazienti con sintomi depressivi e disturbi come depressione maggiore, disturbo affettivo stagionale, depressione psicotica e fase depressiva del disturbo bipolare dell'umore.
